时珍说药——白术

摘要：白术最大的特点是健脾，一般称此药乃健脾要药。凡健脾之品，有祛湿之功，白术同时也能利水，故常作为治疗水湿内停的药物。在健脾方面，提倡炒后应用效果更好。 【药材来源】

为菊科植物的干燥根茎。主产于浙江、安徽等地。以个大、质坚实、断面黄白、香气浓者为佳。

【别名异名】

山蓟，杨枹蓟，山芥，天蓟，山姜，乞力伽，山精，山连，冬白术，白大寿，沙邑条根，枹杨，枹蓟于术，冬术，浙术，种术，白茱。

【时珍原文】

自宋以来，始言苍术苦辛气烈，白术苦甘气和，各自施用，亦颇有理。（《本草纲目?卷十二?术?集解》）

术，白术也。（《本草纲目?卷十二?术》）

白术甘而微苦，性温而和。赤术甘而辛烈，性温而燥。（《本草纲目?卷十二?术?苍术?气味》）

【效用特点】

甘、苦，温。

1.补脾健胃：用于脾胃虚弱所致的倦怠乏力，食少，泄泻等症。本品为补气健脾第一要药。

2.燥湿利水：用于脾虚湿困，运化失职所致水肿、泄泻。

.固表止汗：用于气虚自汗。

4.安胎：用于脾虚胎儿失养，胎动不安。

【评述】

白术最大的特点是健脾，一般称此药乃健脾要药。凡健脾之品，有祛湿之功，白术同时也能利水，故常作为治疗水湿内停的。在健脾方面，提倡炒后应用效果更好。从目前对白术的炒法来看，有土炒、砂炒、麸炒、清炒，传统的方法是麸炒最佳，但因为成本相对较高，现多提倡土炒。

泄泻之本，无不由于脾胃，以脾虚泄泻最为多见。临床尤以白术为治疗泄泻、便溏的主药，如、痛泻要方、七味白术散等。白术可以治疗多种便溏，如大便始终为稀便，大便先干后溏，大便时干时溏，大便先溏后干。取其治疗便溏一般应炒用。所以临床上见到便溏常将白术作为首选之药。

白术也可以治疗便秘，多用生白术，并且需要大剂量使用才能发挥作用，治疗脾虚便秘效果尤佳，因此白术既治泄泻，也治便秘。用白术治疗便秘是张仲景法，见于《伤寒论》179条，出自桂枝附子去桂加白术汤，用于水湿便秘，加健脾益气之白术，促进运化，濡润肠道而大便自通。

治疗便秘，许多人靠吃泻药，长期吃会使得脾胃越来越虚弱，用大黄、芒硝、番泻叶等攻下之药，这些短期吃可能起作用，但到后来就不行了。而且对脾胃损伤非常大，但白术不同，大剂量应用，不但能通便，还能健脾，对脾胃没有损伤。真正想治好便秘，要吃没有副作用的中药。

【养生特点】

若遇到便溏者，可以将白术炒后，研粉用开水泡服，有一定的作用。取其健脾也可以这样使用。

【养生验方】

1.风瘙瘾疹：白术为末，酒服方寸匕，日二服。

2.自汗不止：白术末，饮服方寸匕，日二服。

.湿泻暑泻：白术、车前子等分，炒为末，白汤下二三钱。

补气血、养肝肾、用于气血不足，肝肾阴虚，神疲乏力，头晕眼花，耳鸣心悸，失眠，记忆力减退。

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