肥胖和糖尿病相爱相杀的姐妹大戏你该看一看

　　摘要：值得注意的是，有效的减肥可以预防糖尿病的发生，或是明显减轻糖尿病的程度。就目前而言，减重手术是唯一能使中重度肥胖者获得长期且稳定减重的方法，达到完全缓解及长期缓解糖尿病的目标。

　　研究表明，肥胖是发生的重要危险因素之一。

　　在长期肥胖的人群中，糖尿病的患病率明显增加，可高达普通人群的4倍之多。从另一方面来看，在2型糖尿病人中，60%都是肥胖者。而且，发生肥胖的时间越长，患糖尿病的机会就越大。

　　还有，腹部型肥胖的人患糖尿病的危险性远远大于臀部型肥胖的人，因为腰臀比（腰围/臀围的比值）与糖尿病的发病率成正比关系，也就是说，腰大臀小的人患糖尿病的几率更大，大腹便便的人更是要谨慎。

　　那么肥胖者为什么容易得糖尿病呢？根本原因在于肥胖者体内存在着一种特殊的病理状态，叫做胰岛素抵抗。

　　胰岛素是人体内最主要的降激素。人在进食后将大量的糖份吸收入血液，通过血液循环运往全身各处。只有依靠胰岛素，血糖才能进入细胞，被人体利用，同时血液中的葡萄糖水平被胰岛素维持在一定的范围内。

　　胰岛素能够起到作用，首先需要与细胞膜上的胰岛素受体结合，然后牵动细胞内一系列的信号传导物质，把 糖来了 的消息一层层地传导到细胞深处，然后由细胞深处把一种叫做 葡萄糖转运子 的物质调动到细胞膜表面，通过它把葡萄糖搬进细胞内，用来产生能量。一时用不了的葡萄糖就被转化成糖原储存起来。

　　很遗憾，在肥胖者体内，上述的葡萄糖转运机制发生了很多毛病：

　　⑴数目减少。细胞表面的胰岛素受体数目有所减少。

　　⑵功能下降。单个受体的功能也有所下降。

　　⑶功能受损。受体被胰岛素激活后，向细胞深处传导信号的功能受到损害。

　　⑷功能减弱。葡萄糖转运子的数目减少，功能减弱。

　　⑸功能不足。肝脏将葡萄糖转化成糖原并储存起来的功能有所不足。

　　由于上面各种原因，细胞对胰岛素的作用产生了抵抗，血液中的葡萄糖就很难进入细胞内。这就是胰岛素抵抗现象。

　　早期肥胖的胰岛素分泌功能虽然还正常，但是由于胰岛素抵抗，胰岛素作用的效率就下降了。为了克服胰岛素抵抗，胰腺就会大量合成胰岛素，造成肥胖者血胰岛素水平大大高于普通人，这就是所谓 高胰岛素血症 。

　　肥胖早期还可以通过高胰岛素血症来勉强把血糖维持在正常范围，随后就有可能由于过度工作，胰腺合成胰岛素的功能就渐渐衰竭，胰岛素的生成就渐渐把血糖降低到正常范围，于是就出现了显性糖尿病。所以，肥胖是很容易造成糖尿病的。

　　减重与双管齐下

　　值得注意的是，有效的可以预防糖尿病的发生，或是明显减轻糖尿病的程度。就目前而言，减重手术是唯一能使中重度肥胖者获得长期且稳定减重的方法，达到完全缓解及长期缓解糖尿病的目标。

　　我国的减重手术经过10余年发展，现接受减重手术治疗肥胖和2型糖尿病的病例数逐年增加，呈现良好的发展趋势，而佑道糖尿病暨减重外科中心的戴晓江医生团队从2008成立至今，完成近1000例手术病例，手术成功率达到100%，有效率达到95%以上。

　　事实证明，减重手术治疗糖尿病，并不是营销噱头，而是化解肥胖与糖尿病这对姐妹 相爱相杀 恩怨的最好武器。

　　有利于人体内盐分、水分的排出，从而消除水肿。 蛋白质具有较长的消化时间，给人的饱腹感较为持久，不容易感到饥饿，减少零食摄入 蛋白质可抑制促进脂肪吸收的荷尔蒙分泌，减少赘肉生成。 蛋白质的过量摄入不会变成无法消失的热能囤积。