新生儿不排胎便警惕先天性巨结肠

　　摘要：先天性巨结肠又称“先天性无神经节细胞症”或“赫什朋病”。是由于病变肠段神经节细胞缺失，导致肠管持续痉挛、粪便无法往下推进而淤滞在近端结肠，使该肠管肥厚、扩张。是一种比较常见的胃肠道先天发育畸形，多见于新生儿。 新生儿不排胎便警惕先天性巨结肠

　　小婴儿刚出生的一两天内会开始排便，称之为 胎便 。如果出生后两至三天，胎便迟迟不来，或者宝宝的肚子鼓起来，难以排便。家长们就要警惕了，这未必是便秘，有可能是先天性巨结肠。

　　1新生儿排便不畅未必是便秘

　　小宝宝通常会在出生后十个小时内首次排出粪便，即胎便。 广东省妇幼保健院小儿外科主任医师乐盛麟指出，一般胎便2- 天可以排干净。

　　但也有一些宝宝，出生两三天了都还没拉第一次 粑粑 或拉出很少，之后也是好几天甚至一两周才排便一次。 家长一开始以为孩子是便秘，直到孩子肚子鼓得像个小圆球似的时，才到医院求助。 他说，结果发现孩子并不是普通的便秘，而是先天性巨结肠或其他疾病所引起的。

　　2先天性巨结肠可致小儿迟缓

　　先天性巨结肠又称 先天性无神经节细胞症 或 赫什朋病 。是由于病变肠段神经节细胞缺失，导致肠管持续痉挛、粪便无法往下推进而淤滞在近端结肠，使该肠管肥厚、扩张。是一种比较常见的胃肠道先天发育畸形，多见于新生儿。据报道，其发生率为1//5000。

　　一旦确诊是巨结肠时，通常需要尽快通过手术切除病变的肠段，以恢复正常肠蠕动来恢复排便。 乐盛麟提醒，孩子长期厉害时，也会影响食欲，胃口差了，会影响其营养物质的吸收而导致小儿发育迟缓、。

　　吃奶好、腹部不胀则不必过分担心

　　如何分辨先天性巨结肠与便秘？乐盛麟说，一般，如果宝宝在出生后48小时内无胎便或仅有少量胎便排出；或出生后有顽固性便秘， -7天甚至一两周才排便一次，严重的甚至不灌肠就无法自主排便；可见腹胀如蛙腹，腹部可触及质硬粪块，则有可能是先天性巨结肠，要及时带孩子到医院检查。

　　爸妈们也不必因为孩子两三天没拉 粑粑 就紧张得不得了。有些孩子，尤其是，有时也会两三天不解大便，如果孩子吃奶好，腹部不胀，大便性状无异常，则不必过分担心。

　　另外，除了留意孩子的排便频率，也需密切关注孩子的其他情况：如第一次排便的情况，大便的性状，是否伴有腹胀、呕吐、胃纳差等情况，并将这些情况尽可能详细地提供给医生作为参考。

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