虚则补之，实则泻之

摘要：传统中医对身体的判断分为八纲辨证，辨阴阳、辨虚实、辨寒热、辨表里。其中，大家最为熟悉的就是虚症和实症。很多康友都想知道自己哪里虚？很多人知道自己这里虚哪里虚，也多在交流这样补、那样补。   什么是虚什么实？怎么泻怎么补？

传统中医对身体的判断分为八纲辨证，辨阴阳、辨虚实、辨寒热、辨表里。其中，大家最为熟悉的就是虚症和实症。很多康友都想知道自己哪里虚？很多人知道自己这里虚哪里虚，也多在交流这样补、那样补。可对于错综复杂的身体，究竟怎么虚怎么实？究竟怎么泻怎么补？我们确实需要在概念上和办法上有一个比较统一的认识和把握。

什么是虚症？就是指人体正气不足的症候，人体会出现两个方面的下降：一是生理机能减退，二是抗病能力变弱。大体表现为面白唇淡、神疲体倦、心悸气短、自汗盗汗、大便溏泻、小便频数、舌嫩无苔、脉细弱无力等症状。

什么是实症？所谓实症，是相对于虚症来说的。所以也有两个方面的理解：一是身体某方面 虚 了以后，会导致内部机能障碍引起的气血郁结、水饮、停痰、食积等内病滋生。如急性热病高热、口渴、烦躁、谵语、腹满痛而拒按、便秘、小便短赤、舌质苍老、苔黄干燥等。二是身体虚了以后，外部病邪趁机侵犯身体，导致人体中 外毒 ，所 邪气盛则实 。

所以，在养生方面，首先应该解决的是 虚 ，身体不虚了，别管内病还是外病，谁也奈何不了我。其次，在疾病康复方面，首先解决的仍然是 虚 ，身体了，内魔和外魔才会通通被赶走。

虚症分为几种呢？分为四种：著名学者聂文涛先生总结四句科普： 阴虚发热；阳虚；血虚发燥；气虚无力。 这四句话虽然不能涵盖辩证的全部，却通俗易懂地告诉了我们所谓虚症的典型表现。

怎样再加深一步理解这四句话呢？所谓阴，就像人在晚上，身体温度下降。如果阴虚，身体不能 藏阳 或 抑阳 ，就会 发热 。所谓阳，就像人在白天，身体温度上升。如果阳虚，身体不能 升阳 或 抑阴 ，就会 发冷 。血滋养人体就像养花，血虚就像花儿缺水，就会干枯凋谢， 发燥 。所谓气虚就是人体有化学反应到物理变化的转变机制出现问题。

中医学认为气、血、阴、阳之间可以互相转化，或者同时出现，也就是说，许多症状不仅见于一个症形，还可见于许多症形当中，需要和其它症状结合起来一起考虑。因此，我们还要再结合各种虚症的具体分析来理解和掌握。

一，气虚症 这里的 气 ，主要是指器官的功能和生理转化的能力。

肺气虚者：症状为咳嗽声音低、咳痰无力，易得感冒。这个 气 虚，一是指肺功能（下降），二是指血转化为气（卫气）慢或少。咳嗽不能全力，不能快速地咳痰完毕达到自愈。易得感冒，就是身体的抵抗力下降，外邪容易侵入身体伤害身体。这样的虚，补发就是 以清为补 ，清肺化痰的食物加上前胸后背肺区刮痧拔罐清瘀，肺活量增加了，纳氧量增加了，肺率加快了，气血转化也就加快了。

心气虚者：症状为面色苍白、健忘、心烧等。这个心 气 ，就是指的心脏跳动的快慢，心率缓慢，脉搏无力，远端供血就会不足，表现就是苍白、健忘等，心烧就是冠心病的典型表现，严重者伴随打嗝。这样的补法，就是疏通冠状动脉，引血给心脏补血，详细原理和办法，参考 心脏病哪里来？ 。

肾气虚者：遗精、夜尿多。这个气虚，就是肾脏部位小循环瘀堵，血不能及时送到，不能及时转化成 气力 ，来控制精、尿等功能的自然发挥。

脾气虚者：饭后胃部胀满不舒，大便稀、不成形，消化功能差，饭量少。这个 气 虚，实际指的是肠胃蠕动功能（下降），食物不能顺利地在胃、大肠、小肠等各个部位消化吸收。这样的补，就是清理肠胃部位的结节，达到肠胃部位的 活血化瘀 ，让肠胃通道畅行无阻，肠胃功能才会发挥正常。

二，阴虚症 阴虚症往往表现为体形消瘦，口干、鼻干、咽干，午后发热或手心、足心发热。具体又分为：

肺阴虚：干咳、痰少而粘，或痰中带血、声音嘶哑，睡眠状态下出汗，醒后出汗自止（俗称盗汗）。

脾阴虚：不思饮食，食后不易消化，干恶心，口干、口渴，大便干结，消瘦。

肾阴虚：腰困腿软、足跟痛，手足心热或兼有心烦热，失眠盗汗，遗精，脱发、齿摇。

肝阴虚：头晕、头痛，眼干，怕光，两眼昏花或夜盲，失眠，指甲光泽度差。值得一提的是，肝肾阴虚常常同时并见，肝阴虚可到肾阴虚，肾阴虚常可致肝肾虚。

阴虚症实际就是 心劲小 的血虚，心脏泵了小，发动机转速慢。这样的虚，就是 强心 为补，把心脏功能修复正常，各种虚症自然康复。

三，阳虚症 常常怕冷，四肢尤其是手足发冷、发凉，口中无味、不渴，小便色淡、量多，尤其是夜尿较多，浑身无力，易疲乏等。阳虚症在夏季症状较轻，冬季症状则加重，且常由气虚症进一步发展为阳虚症。

脾阳虚症：食欲减退，胃部喜欢温热，按压后胃部舒适，口淡无味，喜欢热饮，大便稀或含有不消化的食物，伴有水肿，面色虚白，女性白带清稀而量多，甚至胃痛，得温痛减，遇冷加重。

肾阳虚症：腰部、膝部酸困、发冷，肢体怕冷，小便清长或遗尿，浮肿（以腰下多见），阳痿遗精，女性表现为不孕或黎明前脐周围作痛，肠鸣腹泻，泻后痛减消失。

心阳虚症：心慌，胸闷，胸憋气短，心中空虚，易受惊吓，惊吓后心中惶惶不安，甚至心前区疼痛。

阳虚症实际上就是我们经络瘀堵型的血虚，就是管道不畅通，这里瘀那里堵，血液送达的慢，或者送达的少。这样的虚症，就是疏通为补，以泻为补，把堵塞管道的障碍清理掉。管道畅通了，供血正常，各种虚症就自然康复。

四，血虚症 面色发黄或面白无色泽，口唇颜色淡，头晕，失眠，女性量减少，周期延长，甚至闭经，皮肤无光泽，头晕常在劳累后发作或加重，指甲苍白，头痛程度较轻，遇劳累后加重，常兼有气虚的症状，如懒言少语，疲乏无力，汗多。

心血虚：心慌，心烦，失眠，多梦，健忘，面色淡，唇舌色淡，多发生在体质虚弱者。

肝血虚：看东西时两眼昏花、干涩，指甲无光泽、色淡、脆而薄，甚至变形，夜盲，看东西模糊，耳鸣，手脚肢体麻木，体形消瘦，女性月经量少，色淡，甚至闭经，失眠多梦，易惊醒。

血虚症实际上就是 血总量 的 血虚 ，就是我们说的 水库 没水。这样的虚症，才是以补为补。

从上面各种虚症的分析，我们知道了所谓虚症，其根源就是 血虚 ，而 血虚 的原因有三个方面。一是经络不通影响血液循环，二是心脏马力不足影响血液循环，三是血总量不足影响血液循环。经络不通的问题，我们在 怎样正确判断瘀和堵？ 等文章里详细介绍了。心脏故障的问题，我们在 心脏病哪里来？ 等文章里介绍了。下面，我们着重探讨关于血总量不足的问题。

人体是非常智能的，当身体出现某种障碍，身体就会启动 自救程序 。不同的情况下，就会采取不同的 自救应答 或者 自救行为 来进行自救。

人体在血虚（总量不足）的情况下，为了满足营养的需求，肯定也要产生 自救 ，怎样产生自救的呢？

思路一：我们先以 逻辑推理 来探讨。如果我们要把10箱饮料在5分钟之内从货车上卸下搬进家中，力气大的壮年人，一次可以搬两箱，那么他可以轻松地1分钟搬一趟来完成任务。而如果力气小的小学生，他一次只能搬动一箱，就必须 快马加鞭 ，要1分钟2搬趟来完成任务。由此而来，我们得出的结论是：当血虚（总量不足）的情况下，身体是以心脏加快 泵血 的形式来解决营养输送，也就是心率加快。这种情况，只是心率加快而血压基本不变。如果心率不快的人，就要警惕自己的身体了，说明很虚弱了，身体形成不了自救，如果血压再低得话，就要小心了。

思路二：我们再以 喝酒现象 来思考。我们大多数人都有过喝酒的体验，喝了酒会怎么样呢？一个明显的症状就是心跳加快，为什么会这样呢？酒精会使血管扩张，而血管扩张了，总容积扩大了，相对来说，就等于血管里血总量少了。这时候测量血液就会低，而且是低压降的多，高压降的少。等 酒劲 过去后，血压才会恢复正常。由此而来，我们得出的结论：当血虚（血总量不足）的情况下，身体是以加大心脏工作频率（心率加快），来产生 自救应答 或者 自救行为 的。这种情况，是血压降低而心率加快。

思路三：我们再以 献血现象 来验证。有过献血经历的人，如果一次献血量过多或者身体不是很强壮的人，献血后会有一些明显的症状。如胸闷心慌（心脏供血不足），身体乏力（全身供血不足），头重脚轻（脑供血不足）。这些都是血压低的典型症状，如果我们这时候测量血压，也会发现比献血之前降低了。有兴趣的朋友，献血的时候可以搞一下验证。你就会明白，当血虚的时候，一是血压会降低，二是心率会加快（如果加快不了，就是太虚了，形不成自救）。

思路四：我们再以 输血现象 来验证。如果大家觉得到献血搞实验不方便的话，我们还可以再来个 立竿见影 的实验。如果到医院输500CC血的话，血总量少就上来了。这时候血压会降低还是会升高呢？肯定不是降低而是升高。其实，这个实验还可以这么验证，我们吃饭或喝水以后，一些水份会 渗透 到血液里，相对来说血总量增加了，这时候你测量血压也会发现，不是降低了而是升高了。

这样一来，我们很容易就会判断自己是否血虚（血总量不足）了。但还有一个情况，就是高血压患者，血管瘀堵也会造成心率加快，但那种加快摸脉搏是憋得 腾腾 地鼓。而血虚的心率虽然快，但脉搏是微弱的。另外，还有一个参考标准，就是看血压的低压，如果低压低于60的话，就说明血虚了。低压越低，说明血虚越严重

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