风疹本病的病位在肌肤腠理减肥

摘要：风疹本病的病位在肌肤腠理，多与风邪侵袭，或胃肠积热有关。腠理不固，风邪侵袭，遏于肌肤，营卫不和，或素有肠胃积热、复感风邪，均可使病邪内不得疏泄，外不得透达，郁于腠理而发本病。

的名称有很多，被称为 风疹块 、 鬼风疙瘩 、 瘾疹 、 风骚瘾疹 等，现代医学称为荨麻疹，是小儿时期常见的急性出疹性。它的临床症状，本病多突然发病，全身部位都可出现大小不等、界限清楚、高出皮肤的粉红色或白色的肿块。轻者以瘙痒为主，疹块散在出现，此起彼伏;重者疹块大片融合遍及全身。可分为、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。

【病理阐述】

本病的病位在肌肤腠理，多与风邪侵袭，或胃肠积热有关。腠理不固，风邪侵袭，遏于肌肤，营卫不和，或素有肠胃积热、复感风邪，均可使病邪内不得疏泄，外不得透达，郁于腠理而发本病。

学对本病的论述较多。《诸病源候论 小儿杂病诸候五》： 小儿因汗，解脱衣裳，风入腠理，与血气相搏，结聚起相连成隐胗，风气止在腠理浮浅，其势微，故不肿不痛，但成隐胗，瘙痒耳。 《千金要方 少小婴孺方》 治小儿风骚瘾疹方。 《医宗金鉴》称： 由汗出受风或露卧乘凉，堆累成片 其病原来自外因风邪所致。《小儿卫生总微论方》： 小儿风疾瘾疹者，因小儿肌肤嫩，血气微弱，或因暖衣而腠理疏开，或天暄而汗津润出，忽为风邪所干，搏于血气，藏流于皮肤之间，不能消散。

按照病程的长短，本病有急性、慢性之分。急性风疹：一般多因食用鱼、虾、蟹、蛋等荤腥动风的食物，或对某些东西，如花粉、羽毛、昆虫叮咬、药物过敏;或由于表卫不固，汗出当风，感受风寒、风热之邪，邪气客于皮肤，致使营卫不和;或饮食不节，内有湿热、食滞，外感风邪，致内不得疏泄，外不得透达，郁于皮毛腠理所致。

慢性风疹：多因情志不遂，肝郁不舒，郁而化火，耗伤阴血等原因，而导致营血不足，生风生燥，肌肤失养所引起的。

【灸疗辨证】

风热型

(1)症状表现：发病急骤，风团色赤，灼热奇痒，心烦口渴，遇热则发，遇冷则减轻，夏重冬轻。常伴恶寒发热，咽喉肿痛，或兼胃痛呕吐，腹痛泄泻，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。夹湿者，皮疹色赤，中间有小水泡，偶见大泡，搔痒异常，抓破后有脓水渗出，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

(2)灸疗原则：疏风清热，凉血消疹。以取足少阳、足太阳、手足阳明、足太阴经穴为主。

( )灸疗处方：风池，风门、曲池、足三里、风市、膈俞、血海。

(4)随症加穴：①恶寒发热者，加合谷、大椎;②咽喉肿痛者，加少商、鱼际;③呕吐腹泻者，加内关、上巨虚。

(5)灸法操作：

①艾炷隔姜灸：艾炷如米粒、黄豆或半枣核大，每穴灸 ～5壮，每日灸治1～2次， 次为1疗程。

②灯火灸：每次选1～ 穴，每穴每次淬灸1燋，一般只灸1次。慢性者每隔15天灸治1次。多选用百会、长强等穴。

③荆芥穗敷灸：取荆芥穗 0g，揉碎后炒热，装入布袋内，迅速敷于患处，每次敷灸10～15分钟，每日1～2次。

(6)方义说明：本型为风热之邪，郁于肌腠，不得宣泄所致。故取风池、风门祛风透表;取曲池、风市以清热消风;膈俞、血海有凉血化皱的作用。又由于阳明经为多气多血之经，因此，取足三里以行气活血。诸穴协用，使血行则风自灭，热清则疹自平，而到达祛风止痒的目的。配大椎、合谷穴以疏邪解表;配少商、鱼际二穴。可以清热利咽;配内关、上巨虚穴以和胃运脾;配阴陵泉、三阴交可以利水渗湿。这些穴位，共同发挥作用，从而可达到治愈之目的。

补充说明

1、灸法治疗本病有一定的疗效，尤以急性荨麻疹疗效较好，临床止痒、消疹的作用很突出。本病极易复发，因此应在疹块消失后，接着继续治疗一个时期，以巩固疗效。对于迁延不愈的顽固性患者，应坚持较长时间的灸治，部分病例也可取得效果

2、古献治疗本病取穴记载，无论是取单穴，还是多穴，都多取曲池，因曲池属阳明，擅于开泄，既可疏风解表，又能清泻阳明，故凡瘾疹不论是外邪侵袭还是肠胃蕴热者用之皆宜。头痛瘾疹者可配合天窗随证取穴。

清血解毒，消肿止痒。用于经络不和，湿热血燥引起的风疹，湿疹，皮肤刺痒，雀斑粉刺，面赤鼻虐，疮疡肿毒，脚气疥癣，头目眩晕，大便燥结。

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