不必对高端医疗挥舞大棒营养

近日，上海国际医学中心开始试营业，高端医疗服务的挂号费最高一档暂定1200元。（4月2日《21世纪经济报道》）

在旗帜鲜明地亮出 单次挂号阻力位：1307.40 1321 1345.30 1362.23费最高1200元 这样令人望而生畏的价格后，高端医疗服务遭遇多方质疑。挂号费尚如此，诊疗费自然不难想象。因此很多人担忧，今后穷人是不是看不起稳步推进国有资产监督管理改革病了？医院难道就是为权贵服务的？

在医疗资源十分紧张的现实下，公众的反应并不奇怪。不过高端医疗并不是洪水猛兽，公众也不必看到 高端 就挥舞道德大棒。试运营前夕，天津九胜投资发展有限公司斥资2. 8亿元对上海国际医学中心展开股权收购。资本的介入意味着从服务到运营都由市场化操作， 价高者得 是基本的市场原理。

更要看到，上海国际医学中心本身是制度的试验田，不要说现在还属于半成品，就是今后真正走向市场，也只是个别现象，不会对整个医疗服务行业乃至公众看病就医问题构成太大影响报道还指出。打个很简单的比方，市中心开了一家人均消费上万元的高端餐厅，并不意味着工薪阶层就没处吃饭了。

初始融资额超过500万元的 这类医疗机构的公益性恐怕是高端医疗所面临的最大质疑。长期以来公众都认为，公益性就是低价、优质、人人可共享。但这只是一种理想化解读，现实中除非国家财政无限制投入，否则根本不可能实现。真正的公益不是吃 大锅饭 ，无原则地搞平均主义，而是要合理分配资源，激化从业者的活力，在此基础上保障公众的基本医疗服务。

当下医疗体制的最大问题是，所有人都去几家大医院看病，看似公平、其实低效。让有的人去高端医院看病，不再与其他人抢资源，国家医保才能省下钱来提高保障力度。从医疗机构的角度，由于体制和环境所限，长期以来都无法理顺医疗服务的价格机制，诊疗费偏低，无法真正体现医生的价值。导致医生无动力，而潜规则丛生，以药养医的问题一直无法得以根治。适当放开医师多点执业，让医生得到更合理的回报，尽管其中存在一些问题需要解决，但这个改革方向是值得肯定的。